医疗保险

重庆城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明

发布时间:2023-09-15 09:09:07

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。重庆市民城乡居民医保怎么报销呢?所需材料和报销流程比例是如何规定的?本文为你介绍关于重庆城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明相关知识。

二档参保人享有医保个人账户;

?这钱每个月都会按比例打在你的社保卡上,可在定点药房和医院看病买药,可累计,不清零。

二档参保人,按年缴费的,2017年个人账户月划入金额计算基数为3881元,具体金额如下:

年龄段划入比例月划入金额
不满35岁3.30%128元
35岁?45岁3.50%135.8元
45岁?按月领取基本养老待遇之月前3.70%143.5元
从按月领取基本养老待遇之月起4%155.2元

享有住院报销待遇

?当你生病住院,发生符合医保报销范围的医疗费用时,超过门槛费的,可以按以下标准报销:

项目在职退休
门槛费一级社区卫生服务机构160元
二级社区卫生服务机构400元
一级定点医疗机构200元
二级定点医疗机构440元
三级定点医疗机构880元
报销一级社区卫生服务机构90%95%
比例二级社区卫生服务机构87%

一级定点医疗机构90%

二级定点医疗机构87%

三级定点医疗机构85%
基本医保统筹基金支付限额4.7万元/年

?当你按规定在基本医保报销金额超过限额(4.7万元/年)以上时,自动享受大额医保报销政策:

项目标准
大额医保报销比例医保政策范围内报销100%
大额医保支付限额50万/年

享有特病门诊报销待遇:

当你不幸患某些重大疾病或慢性疾病,按规定经过审核获得特病待遇享受资格后,在门诊治疗时可以类似住院的方式由医保统筹或大额基金报销医疗费用。

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