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贵阳医疗保险异地报销政策,贵阳医保异地报销比例多少钱

发布时间:2023-09-21 16:32:45

我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于贵阳医疗保险异地报销的相关政策、贵阳医保异地报销的比例多少钱等知识。贵阳医疗保险异地报销政策,贵阳医保异地报销比例多少钱

一、2020年贵阳医疗保险异地报销政策比例多少钱

无业配偶报销生育医疗的

取消社区居委会出具的无业证明改由社保经办机构根据系统查询参保情况来判定。

因出差、探亲等情况患急性病的

取消需单位或社区居委会提供

报销的相应证明

参保职工配偶生育医疗的

取消报销参保人员配偶生育医疗待遇时

需提供的配偶身份证复印件

门诊抢救转住院的

对门诊抢救转住院时门诊发票明细上有抢救收费的,

不再另行提供门诊抢救证明书

门诊计划生育手术报销的

其门诊发票收费明细或门诊病历记录中能体现施行何种计生手术的,

不再另行提供具体门诊疾病证明书。

怀孕满28周需产检的

只需提供“准生证、出生证、产科住院发票、社会保障卡”4个复印件,

不再提供产前检查发票和其对应的明细清单。

那么,在这之前,贵阳市民使用医保卡具体流程和需要的材料是怎么样的呢?接下来将用一条微信详细说明,千万要保存好以备不时之需!

具体报销方法

申办材料

(一)有效报销单据(有财政部门或税务部门监制章和就诊医院收费专用章);

(二)出院小结(非疾病证明书)应包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗经过(含手术)、治疗后转归情况、出院注意事项(加盖就诊医院章);

(三)医疗费用明细清单应包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数及单价等),加盖就诊医院章;

(四)转诊转院的需提供转诊转院审批手续,出差、探亲的需由单位提供出差、探亲证明(此项已取消);

领取拨付单的有关要求

机关事业单位参保人员或企业职工:由单位经办人持盖有单位财务专用章的收款收据办理领取。

灵活就业人员:本人领取凭本人身份证原件办理。委托他人办理的,凭委托人和被委托人的身份证原件办理。

居民参保人员:本人领取凭本人身份证原件办理。无身份证的16岁以下参保人员凭户口本领取

办事程序

由本人先垫付,医疗终结出院结账后3个月以内,由单位(灵活就业人员由本人或亲属)持相关资料到医疗保险结算机构申请报销。每月1-25号的每周二、周四全天到稽核部领取《贵阳市城镇职工基本医疗保险费用手工结算核准拨付通知》,到社保财务领取现金支票。

办结时限

受理申报资料完成审查核实工作,符合拨付条件的,市医保中心25个工作日内发放《贵阳市城镇职工基本医疗保险费用手工结算核准拨付通知》。

受理地点

市政务服务大厅分厅贵阳市医疗保险结算中心(都司路128号)(来源于贵阳人力资源和社会保障网)

二、贵阳医保异地报销比例多少钱

-医保待遇-

居民

1、普通门诊每次需扣除30元“门槛”费后,其余的费用才开始按规定进行结算,“门槛”费累计达到200元后则不再收取。在贵阳市定点医院发生住院费用,可直接使用社保卡刷卡结算。

2、住院在一个结算年度内,符合报销范围10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

学生少儿

1、门诊特定项目门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

2、住院在一个结算年度内,符合报销范围18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

企业职工

普通门诊、急诊无论是哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用最高限额是2万元。1800元以上的医疗费用可以报销,报销比例是50%;70周岁以下退休人员,1300元以上的费用可报销,报销比例是70%;70周岁以上退休人员,1300元以上的费用可报销,报销比例是80%。

门诊特定项目

城镇职工基本医疗保险特殊(慢性)病种在门诊治疗可使用统筹基金,年度内,使用的最高限额为:结核病、精神分裂症及慢性肝炎、肝硬化为2000元;恶性肿瘤(放疗除外)为3000元;血友病为8000元;恶性肿瘤放疗、肝炎抗病毒治疗、器官移植术后抗排斥反应治疗和慢性肾功能衰竭(血透、腹透)为基本医疗保险统筹基金的最高支付限额40000元;其余病种均为1500元。

住院

一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。报销的标准和参保人员所住的医院级别有关:如住的是三级医院(1)从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;(2)3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;(3)超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;(4)退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

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