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河南医疗保险异地报销政策,河南医保异地报销比例多少钱

发布时间:2023-09-15 18:34:05

我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于河南医疗保险异地报销的相关政策、河南医保异地报销的比例多少钱等知识。河南医疗保险异地报销政策,河南医保异地报销比例多少钱

一、2020年河南医疗保险异地报销政策比例多少钱

河南异地就医医保报销流程:

异地就医的医保病人务必先审批备案,方可在异地医院成功登记住院;若正在本地住院的,须办理出院结算手续,否则将无法结算异地医疗费用。具体经办程序是:参保职工持本人身份证、医保卡先在所在市具备转诊资格的定点医院填写《河南省城镇基本医疗保险参保人员省内异地转诊就医联网结算申请表》(以下简称《申请表》),然后持《申请表》到市医疗保险中心进行审批备案,之后,方可持本人身份证、医保卡以及《申请表》到选定医疗机构异地结算窗口办理医保入院登记,出院时医疗费用直接在就诊医院即时报销。

河南城镇居民基本医疗保险和10个省直管县(市)正式接入省异地就医即时结算平台,这标志着省内异地就医即时结算终于实现全覆盖了!全省18个省辖市和10个省直管县(市)城镇职工、城镇居民基本医疗保险已全部接入省异地就医即时结算平台。

异地就医即时结算:从城镇职工医保到城镇居民医保

其实,之前河南率先实现的是城镇职工异地就医的即时结算,河南将城镇居民医疗保险核心3版系统接入省异地就医即时结算平台,还首次加入10个省直管县(市),真正的全覆盖最终得以实现。

也就是说,今后,河南的城镇职工和城镇居民通过转诊审批后,持社会保障卡即可在全省异地就医即时结算定点医疗机构之间实现即时结算。参保人员异地就医费用结算就像在本地持卡就医一样,只需要交付自己负担的费用,基金报销的费用由省医保中心拨付给定点医疗机构。

报销比例:

今年下半年,河南将实现省内异地安置退休人员住院费用即时结算,以及做好与全国异地就医结算平台的对接准备工作。

河南和内蒙古为全国异地就医试点省份,目前,省异地就医即时结算平台正在与国家异地就医平台对接。

河南加入全国试点,何时才能实现去“北上广”异地就医结算呢?记者了解到,目前,这个网络正在搭建和布局中。今年4月份,在回应“如何解决异地就医结算问题”时,人社部新闻发言人李忠表示,到能够基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。

社会保障卡就能异地就医即时结算

目前,全省已发放社会保障卡6600万张。这种社保卡可实现社保卡、银行卡、医院就诊卡三卡合一,实现异地就医即时结算。这张卡片将涵盖就业、社会保险、养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险、人事人才、劳动关系等九大类,包括失业登记、参保登记、挂号、诊疗等105项服务,并拓展到民政、卫生等公共服务领域。按计划,底105项服务全部覆盖,且能全省通用。

二、河南医保异地报销比例多少钱

记者从省人社厅获悉,目前河南省17个省辖市实现了城镇居民医保、城镇职工医保的省内异地就医即时结算。这意味着,持有这两种医保的河南百姓,可在异地就医时使用医保享受即时结算。  

异地医保报销条件:  

1、按照规定参加医疗保险;  

2、属于医疗保险待遇享受期;  

3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等。

异地医保报申请材料:  

1、社会保障卡;  

2、有效身份证,例如身份证,身份证复印件 、医保卡复印件;;  

3、医疗费用原始凭证(医疗结算单据报销凭证联);  

4、医疗费用明细汇总清单;  

5、住院病历复印件(包括:病案首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录);  

6、出院证明;  

[注]:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。  

异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。

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