医疗保险

本溪职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

发布时间:2023-09-16 00:08:37

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

本溪市的很多参保人员都不知道本溪医保报销比例是多少?其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关,一般为70%左右。

1.本溪大病医保平均最低报销比例将提高5个百分点,其他段的报销比例,各市可根据基金实际情况进行调整,调整后,本溪市大病医保最低报销比例将达到55%。这部分资金将由统筹基金出,参保人无需额外缴费。

2.大病保险保障对象是全部城镇居民医保的参保人员,并不包括城镇职工和新农合的参保人。在去年初,城镇居民大病保险在朝阳市范围内全面启动,目前已有738万参保人,实现了全市覆盖。为减轻城镇居民个人经济负担,参加大病保险所需费用全部由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付,参保居民不需另行缴费即可直接享受大病保险待遇。我省大病医保的报销不设限封顶,不限病种范围。

3.本溪市城镇居民大病保险各统筹地区依据属地自身情况,多采取分段报销的方式,即自负医疗费用越高报销比例越高,平均报销比例在50%至70%之间。此外,居民大病保险引入商业保险公司承办,医疗费用实行网上即时结算。

本溪医保最低报销比例提高,其大病医保最低报销比例提高5个百分点,调整后达55%,资金由统筹基金出,参保人无需额外缴费。

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