医疗保险

天津大病医保怎么办理流程,办理大病卡需要什么材料

发布时间:2023-09-17 22:19:19

大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用(不含应自付费用)。

天津大病医疗救助申请条件

1、最低生活保障家庭成员;

2、特困供养人员;

3、高于最低生活保障标准但低于最低生活保障标准1.5倍的低收入家庭人员;

4、重度残疾人员;

5、市和区县人民政府规定的其他特殊困难人员。

天津大病医疗救助申请材料

1、大病救助申请书;

2、最低生活保障金领取证、农村五保供养证、城市“三无”人员证明书、优待证、残疾证、学生证、城乡低收入家庭证明书等相关证件复印件;

3、门诊费用结算单、住院费用报销(补偿)清单或结算单、转诊报销凭证、商业保险赔偿清单原件和社会互助帮困的情况证明(门诊费用结算单、住院费用报销<补偿>清单或结算单、转诊报销凭证复印件需加盖城镇居民基本医疗保险或新农合经办机构印章及经办机构负责人签名);

4、医疗诊断书和必要的病史材料;

5、其他相关材料。在社会福利院、农村敬老院集中供养的城市“三无”人员、农村五保供养对象(含孤儿)可由供养机构代为提出申请和办理相关手续。

6、户口簿、身份证原件、复印件。

天津大病医疗救助申请流程

1、救助对象申请:向所在镇(办)提出申请,并提交相应申请材料;

2、镇(办)审核:对申请对象的资料及时核查并会议研究后上报县级人民政府民政部门;

3、县级人民政府民政部门审批:对上报资料及时审批,对符合条件的发放救助金。

天津大病医疗救助报销比例

患重特大疾病的医疗救助对象,年度内因住院或治疗门诊特定病种发生的医疗费用,对经基本医疗保险、大病保险和住院(含门诊特殊病)医疗救助报销后个人承担部分在2万元以上的,再救助50%,全年累计救助金额不超过10万元。

【温馨提示】:被确定为大病医疗救助对象且未参加基本医疗保险的,民政部门、市残联应当在参保期内向医疗保险经办机构为其办理城乡居民基本医疗保险手续,从可以享受基本医疗保险待遇之日起同时享受有关医疗救助待遇;已经参加基本医疗保险且可以享受基本医疗保险待遇的,从被确定为大病医疗救助对象的次月起享受有关医疗救助待遇。

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