医疗保险

柳州新生儿医保报销范围及报销比例怎么计算

发布时间:2023-09-14 02:11:45

每个生命的诞生都是一个天使来到人间,当我们沉浸在喜悦中时,也带来了很多烦恼。因为宝宝抵抗力比较差,容易生病,特别是新生儿刚出生到3岁前这期间。更让爸爸妈妈们担心的是,现在各种流行病高发和容易传染,动不动各种抢救和监护措施齐上阵,除了身累心累外,治疗花费也是一笔不小的开支,对于家庭来说也是一个不小的压力,这个时期最需要新生儿医保“助力”!

根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》的规定,新生儿在出生后3个月内参保缴费的,从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。因病住院发生的符合医保规定的医疗费用可以报销。在出院前办理了参保手续的,可在办理出院手续时凭城乡居民医保本直接享受“一站式”报销服务;如果出院前未办理参保手续的,由医院收取押金后可先行出院,待办理完参保手续后再回到医院办理医保结账,享受医保报销待遇。

新生儿在出生后3个月以上参保缴费的,从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

新生儿参保流程

办理新生儿医保需要携带以下材料:户口本、身份证复印件,以及一张新生儿1寸相片;

由家长持小孩的户口本等到所居住的社区办理参保登记。

1、最好在宝宝出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。
2、新生儿在报入本市户籍后,到邻近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点办理参保登记缴费手续,领取《社会保障卡》或者《医保卡》和《就医记录册》作为门急诊医疗的就医凭证;再凭缴费凭证到户籍所在街道(镇)的社区卫生服务中心领取《少儿住院基金医疗证》作为住院医疗的就医凭证。
3、新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。
4、新生儿参保后的医保待遇可以到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点审核报销。本市持居住证人员的子女在居住证达到标准积分后,参照本市户籍的新生儿办理登记缴费和审核报销手续。
5、如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。
《社会保险法》第三十一条
社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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