深圳农村社保政策
《修订稿》格外吸引参保人眼球，因为它首次将退休后的医保待遇与医保缴费年限挂钩，颠覆了过去“不管退休前医疗保险缴费多长时间，退休后均可不用自己缴费就可享受医保待遇”的规定。据介绍，“医疗保障与老百姓息息相关，医疗保险办法修订关注度非常高，由于提出意见和建议的参保人太多，市法制办征求意见的网站一度瘫痪。”
根据《修订稿》：在本市按月领取养老保险待遇的参保人，参加医疗保险且在本市基本医疗保险实际缴费和累计缴费年限达到以下规定年限的，可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇：2012年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满10年，累计缴费年限满15年;2013年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满11年，累计缴费年限满17年;办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满12年，累计缴费年限满19年;办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满13年，累计缴费年限满21年;办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满14年，累计缴费年限满23年;2017年及以后办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满15年，累计缴费年限满25年。前款人员退休时不满缴费年限的，需继续缴费至规定的年限。
参保人对《修订稿》有弹有赞，有参保人提出反对意见，说：“要累计缴费满25年才能享受退休后按月享受医保的待遇，我们这些出来工作晚的要缴费缴到老死。”但也有参保人支持新政策，说：“交得少的人凭什么跟交得多的人享受一样的待遇?我每月老老实实参保、缴费，如果有人少缴费甚至不缴费，退休后却能跟我享受一样的医保待遇，那才不公平。所以，支持设置最低缴费年限。”为什么修改?
“终身缴费”制度与社保法不一致
我市医疗保险办法为什么要做这一修改?市社保局新闻发言人黄险峰说：“我市目前医疗保险是‘终身缴费’制度，退休前具有我市户籍，由我市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员，由养老保险基金按月代缴医保费，不需个人承担医保费。但是国家社保法出台后，规定‘参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。’不允许由养老保险基金为退休人员代缴医保费。深圳现行的这一医保政策与国家社保法不一致，所以必须按照社保法的要求修订。”
为何“底线”设定为25年?
大部分参保人能“够得到”
对于国家社保法中提到的“累计缴费达到国家规定年限的”中的年限到底是多少年，国家要求统筹地区按照以收定支的原则确定。为什么深圳设定的年限为25年?黄险峰说：“一方面要考虑医保基金的长远平衡，另一方面要考虑大部分参保人是否能‘够得到’，能否合理过渡。从深圳现在已经退休的人员看，退休前平均养老保险缴费年限在23年到28年，如果说参保人参加养老保险的时候同步参加医疗保险，达到25年的医疗保险缴费年限是没有问题的，达到这个最低缴费年限，退休后可不再缴费享受医保待遇。”
针对参保人质疑的“谁能保证自己从参加工作以来25年不失业，不换工作，医保中途不断开?”市社保局医保处处长沈华亮解释说：“我市新生儿一出生就可以参加少儿医保，连续参保的话，25岁就可以达到最低缴费年限;对于居民和参加少儿医保的人员，参保可享受财政补贴;对于领取失业救济金人员，参保缴费从失业保险基金列支;对于低保人员，由民政部门为其参保。目前深圳1100多万人纳入医疗保险，实现全民医保，我们的制度设计保证大部分参保人都能够达到最低缴费年限。”需要强调的是，医保最低缴费年限计算是“累计”而并非“连续”，参保人即使因种种原因医保中途断开了，只要累计的时间够最低缴费年限，就不会影响退休后医保待遇的享受。
此外，我国其他城市对医保最低缴费年限的规定，33%的城市设定为30年，37%的城市设定为25年，也就是说70%的城市都设定在25年以上。而且中国医疗保险研究会测算的医保最低缴费年限，男性应不低于30年，女性应不低于25年。
“底线”太低有什么后果?
在职缴费人员的压力增大
黄险峰强调，如果没有明确退休时医保最低缴费年限或者将医保最低缴费年限设置过短，在职人员就将面临提高缴费比例的压力。“如果退休的人员越来越多，不缴费人群在享受医保待遇的人群中的比例越来越大，为了确保基金平衡，不降低参保人的医保待遇，就要提高在职人员的缴费比例，这样就会增大在职缴费人员的压力。”而且，按照权利与义务对等的原则，不设置最低缴费年限也将有失公平，因为有可能就有人在年轻的时候赌自己不生病，短时间参加医保甚至不参加医保，退休以后却可以不缴费就享受医保，占用别的参保人缴的医保基金。
深圳市社会保险基金管理局局长曾思克一行做客深圳电台先锋898民心桥，解读深圳市即将实施的新医保办法。据了解，从明年起，退休人员实行满足一定的医保缴费年限条件后才可免费享受医保待遇，目前设置了“最低缴费年限从15年到25年”过渡期;新办法还打破户籍、非户籍界限，规定退休人员按其在职时参加的险种及年限来确定享受何种医保待遇。
设置最低缴费年限过渡期
深圳市新的医疗保险办法将于明年1月1日实施。以前，退休人员不管其退休前医疗保险缴费多长时间，退休后均不用自己缴费就可享受医保待遇，其医保由养老保险基金缴费。但国家社保法规定，退休人员医疗保险不再由养老保险基金缴费，而实行满足一定的医疗保险缴费年限条件后免费享受待遇。之前，在征求意见稿中，“医疗保险最低缴费年限需要达到25年，退休后才能享受免费医保待遇”的条款引起社会广泛关注和讨论。
市社保局局长曾思克介绍，新医保办法设计了“最低缴费年限从15年到25年”过渡期，确保大部分参保人在退休时能达到最低医保缴费年限的要求。按照新办法，从起，本市医疗保险实际缴费年限10年、累计缴费年限15年，退休后可免费享受医疗保险待遇;通过10年过渡，到2024年退休人员累计缴费年限达到25年及本市实际缴费年限达15年的，退休后可免费享受医疗保险待遇;退休时缴费年限不足的，应继续缴费至规定的年限。
深圳农村社保缴费标准
新型农村社会养老保险的缴费标准也调整为12个档次，最低100元，最高2000元。要求省(区、市)人民政府可以根据实际情况增设缴费档次，最高缴费档次标准原则上不超过当地灵活就业人员参加职工基本养老保险的年缴费额，并报人力资源社会保障部备案。
在“意见”中明确，在个人缴费上，今后参加新型农村社会养老保险的人员应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个档次，省(区、市)人民政府可以根据实际情况增设缴费档次，最高缴费档次标准原则上不超过当地灵活就业人员参加职工基本养老保险的年缴费额。人力资源社会保障部会同财政部依据城乡居民收入增长等情况适时调整缴费档次标准。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。
