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辽宁医疗保险异地报销政策,辽宁医保异地报销比例多少钱

发布时间:2023-09-14 05:01:52

我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于辽宁医疗保险异地报销的相关政策、辽宁医保异地报销的比例多少钱等知识。辽宁医疗保险异地报销政策,辽宁医保异地报销比例多少钱

一、2020年辽宁医疗保险异地报销政策比例多少钱

实现跨省异地就医结算不仅要解决:

“辽宁省内的参保人员出得去!

还要解决外省的参保人员进得来!”

以前办理省内异地就医直接结算手续时

在参保地办理好备案登记后

还需到居住地进行核验

两地来回折腾,很是麻烦

如果长期居住在外地的话就更是如此了

为了进一步简化手续,让百姓少跑腿,医保部门进行多次测试核验,取消了到居住地核验环节。

也就是说外省在辽宁居住的参保人员办理异地就医直接结算手续,只需在参保地办理好备案登记,在辽宁的定点医疗机构就医就能直接结算了!

只要省外参保人员出得来

辽宁就能接得住!

辽宁省初步确定沈阳等五市辖区内39家医院为跨省异地就医直接结算定点医疗机构;

逐步开展海南、天津、黑龙江、吉林、河北、山东等25省的跨省异地就医直接结算人员备案等经办业务;

接收在本地长期居住的外省参保人员实现就医直接结算。

日前,沈阳市医保局公布了沈阳市异地居住人员就医住院费用直接结算业务的经办流程,大伙儿快来火速围观吧!!

办理流程可分三步走

1、异地居住人员持上述资料到所属分局业务窗口或沈阳市医保局结算处73号窗口申请办理,并领取《辽宁省沈阳市省内(跨省)异地就医登记备案表》(一式两份,参保地经办机构、本人各留一份)。

2、本地经办机构审核备案通过后,即开通异地就医住院直接结算功能,无需到居住地经办机构备案。

3、

住院时 :持沈阳市发放的社会保障卡到开通异地直接结算地区的定点医疗机构办理入院手续。

出院时 :统筹基金支付的部分由定点医疗机构垫付,非统筹基金支付部分由个人现金支付,并由定点医疗机构出具结算收据等要件。

另外需要注意的是:异地居住人员只报销住院医疗费用,符合沈阳市报销规定的急诊、门诊规定病种等医疗费用需持相关手续到沈阳市医疗保险经办机构进行报销结算。

适用范围:

沈阳市医保部门通知中明确:该经办流程适用于已办理长期居外手续、异地待遇已经生效并且居住在已开通省内(跨省)异地就医直接结算城市的参保职工。

办理时间:

全月均可到所属分局业务窗口或沈阳市医保局结算处73号窗口办理。

办理时需提供的材料包括:

已办理的异地安置手续(沈阳市基本医疗保险长期居外申请表);已开通社保功能、金融功能的社会保障卡。

二、辽宁医保异地报销比例多少钱

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

辽宁省城镇居民大病保险各统筹地区依据属地自身情况,多采取分段报销的方式,辽宁省大病医保报销比例是多少钱即自负医疗费用越高报销比例越高,平均报销比例在50%至70%之间。此外,居民大病保险引入商业保险公司承办,医疗费用实行网上即时结算。 考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况,大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间,目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2万~1.8万元。

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