医疗保险

汉中城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明

发布时间:2023-09-20 21:27:59

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。汉中市民城乡居民医保怎么报销呢?所需材料和报销流程比例是如何规定的?本文为你介绍关于汉中城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明相关知识。

汉中市民申请医保报销时,最关心的就是报销金额。那么,汉中医保报销多少钱?住院保障方面,封顶线为每人每年15万元,其中特殊慢性病门诊报销不超过每人每年2万元。

汉中医保报销比例是多少

住院保障方面,封顶线为每人每年15万元,其中特殊慢性病门诊报销不超过每人每年2万元。起付标准方面,本市境内一级医院(含参照一级医院管理的医疗机构,以下同)200元;二级医院中综合医院800元,中医医院、妇幼保健院、专科医院700元;三级医院2000元。本市境外省级定点医疗机构二级医院2000元,三级医院3000元。报销比例方面,本市境内一级医院不低于85%;二级医院中综合医院75%,中医医院、妇幼保健院、专科医院80%;三级医院55%。本市境外省级定点医疗机构二级医院65%,三级医院50%。农村建档立卡贫困户在一般人群保障标准基础上还可享受多项倾斜政策。

城乡居民医保基金按照“以收定支、收支平衡、略有节余”和“收支两条线管理”的原则,实行市级统筹、县区经办、分账核算、统一管理、专款专用。市上从城乡居民医保基金中提取风险调解基金,建立风险预警机制。

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