医疗保险

佛山新生儿医保卡怎么办理-附报销比例范围

发布时间:2023-09-16 01:30:49

十月怀胎,新生命的降生,给家庭带来的是快乐与喜悦,可是由于如今的饮食、环境等各种要素的影响,重生儿的疾病也越来越多。由于新生儿的特殊性,并没有医疗保险能够作保证,这样会给家庭带来肉体与资金双重的担负。如何把这样不肯定的风险降到最低呢?家长们应该及时给孩子办理医保,那么医疗费用就可以报销了。本文小编为你介绍关于佛山新生儿医保卡办理流程的相关信息。

参保条件

1、本市户籍新生儿

2、本市就业的异地务工人员(含港、澳、台)的符合条件的新生子女。

符合条件是指:异地务工人员在本市参加城镇职工基本医疗保险累计缴费满1年且处于参保缴费状态,或者夫妻一方为本市户籍并参加本市基本医疗保险(指城镇职工基本医疗保险或居民住院基本医疗保险)。

新生儿必须先入户,才可以办理医保。

参保时间

出生90天内参保缴费的,可追溯宝宝出生之日起至参保之日的医疗费用,即从其出生之日起所发生的符合政策范围内的医疗费用,按规定由居民医保基金予以报销。

出生90天后才参保的,从参保申报之日起第91天零时起所发生的医疗费用才可以报销。所以记得在3个月内及时为宝宝参保!

办理材料

(一)本市户籍小孩

1、《基本医保中途参保申报表》,一式两份,收第一联;

2、参保人《居民户口簿》,验原件收复印件一份;

家庭户的,复印户口簿首页、办理人页、参保人页。

集体户的,户口簿复印首页、参保人页,户口簿首页原件如不能提供,可只提供复印件。

3、办理人居民身份证或佛山市社保卡,验原件收复印件一份,复印正反面;

家庭户的,同一户口簿家庭成员可代办。

4、佛山市范围内的指定银行活期存折或借记卡,验原件收复印件一份;

家庭户的,提供同一户口簿家庭成员(或参保人)佛山市内开户的农业银行、工商银行、建设银行、中国银行的社保卡、活期存折或借记卡(以下简称“指定扣费银行账户”);

5、参保人出生证,验原件收复印件一份

(二)外市户籍小孩

若参保人的小孩已在佛山市以外(含港、澳、台)地区入户,且符合以下条件之一的:

一是参保人及配偶其中一方在佛山市参加职工医保,累计缴费满1年且申请时处于参保缴费状态的。

二是参保人及配偶其中一方为佛山市户籍,且申请时正在参加佛山市基本医疗保险(含职工医保和居民医保)。参保人可持相关资料到社保部门申请办理参保相关手续。至于到哪个区的社保部门办理,则按以下规则确定:

(1)参保人及配偶其中一方为本市户籍并参加本市基本医疗保险的,以其户籍所属区作为小孩的参保地。

(2)参保人及配偶双方均为非本市户籍,其中一方或双方在本市参加职工医保累计缴费满1年且处于参保缴费状态的,以其中一方的职工医保关系所在区作为小孩的参保地。

1、首次参保的小孩:

(1)小孩的户口簿(复印首页与小孩页);小孩为港澳台的,提供小孩的通行证、出生证。

(2)以小孩或父(母)为户名的顺德农商行活期存折原件(复印首页),或顺德农商行盖章确认的借记卡的卡号与账号对照证明。

(3)已参保父(母)的身份证原件和复印件;

(4)证明小孩与符合条件的父(母)关系的材料:

A、小孩与符合条件的父(母)在同一户口簿且能证明小孩与符合条件父(母)关系的,提供父(母)户口簿(复印符合条件的父/母页)。

B、小孩与符合条件的父(母)不能在同一户口簿反映父子或母子关系的,需提供符合条件父(母)的户口簿、结婚证及小孩的出生证(港澳台籍父母除外)。

C、小孩由继、养父母抚养的,提供《判决书》、《收养证》等相关证明资料。

D、上述相关材料仍不能证明小孩与符合条件的父(母)关系时,还需提供公证部门出具的《公证书》。

2、非首次参保小孩(上年度已参保):提供已参保父母的身份证原件和复印件;若变更缴费账户、变更符合条件父(母)的,参照首次参保申报资料提供对应资料。

参保费用

503元/人/年

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