医疗保险

宁夏医保报销流程及报销比例新政策解读

发布时间:2023-09-17 18:16:43

医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。本文高考助手网小编问你介绍关于宁夏医疗保险的报销相关知识。主要包括宁夏医疗保险报销流程、宁夏医疗保险报销比例、宁夏医疗保险报销政策相关信息。

一、宁夏医保报销流程和所需材料

一、现场联网结算

现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。

二、非现场联网结算

对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:

1、住院发票(医院盖章)

2、住院费用明细(医院盖章)

3、诊断证明(医院盖章)

4、出院小结(医院盖章)

5、病历(医院盖章)

6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)

出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。

二、宁夏医保报销比例及相关政策

城镇居民医疗保险的报销比例

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。  例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。

三、宁夏医保相关知识推荐

宁夏乡村医生政策,宁夏乡村医生养老保险退休工资最新政策

宁夏城镇职工医疗保险报销比例及范围政策规定

-宁夏农村医疗保险报销范围及比例流程相关说明(最新版)

宁夏异地医保报销最新政策,宁夏省内异地医保报销比例

宁夏异地医保报销最新政策,宁夏职工异地医保报销比例规定

宁夏城乡居民基本医疗保险缴费标准

宁夏医疗保险报销报销比例及流程

宁夏居民大病医保城乡报销标准今年起全部提高

宁夏居民大病医保筹资标准和起付标准提高

宁夏城乡居民基本医疗保险缴费标准及缴费时间

宁夏出生缴纳保费后享受居民医保待遇

宁夏城镇医疗保险新政策

宁夏银川医保缴费基数

宁夏城乡居民医疗保险制度新政策最新消息

宁夏城镇医疗保险新政策

95%的人继续看了

其他人推荐看