医疗保险

福建异地医保报销最新政策,福建省内异地医保报销比例

发布时间:2023-09-17 17:19:14

异地医保报销,往往是人们最头疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻烦,另一方面是自己对流程和政策标准也不了解。那么2018年福建异地医保报销最新政策是什么?福建省内异地医保报销比例是多少?高考升学网整理了以下相关内容,希望对您有所帮助!

参保人员报销、就医更加方便。

1省外异地就医可直接刷卡结算

福州市医保局从今年6月份全力推进跨省异地就医直接结算工作,7月正式并入全国联网系统,这意味着,福州市职工、居民医疗保险异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员跨省就医,可以直接刷卡结算。

过去:

福州市医保局工作人员说,在接入全国网络之前,在搭建异地就医服务平台前,参保人员需在就医前先到福州市医保中心办理异地安置手续,就医时需要自己先垫付医疗费用,在就医后还需携带病历、发票等材料至福州市医保中心窗口办理报销手续,非常不方便。

现在:

“平台搭建后,这些参保人员在就诊地已开通跨省异地就医的网点,便可以直接刷卡结算,不需再跑回来一趟,也不需要再垫钱。”

据统计,截至8月31日,福州市区域内已开通跨省异地就医网点23家,上传外省备案人员2282人次。其中,福州市已有4名参保人员成功在北京、上海、山东、广西成功刷卡并直接结算,累计费用79217.38元,基金支付56090.97元。

2省内异地安置人员同时开通参保地和安置地的社保卡使用功能

除了方便省外异地安置人员结算意外,福州市在省内2.9万个异地安置人员的就医也方便了许多。

过去:

“以前,省内异地安置人员只能在安置地使用社保卡,异地安置期间不能在参保地使用社保卡;省内异地安置人员若回福州想要社保卡,需要走好几道程序。”福州市医保局工作人员说。

举个例子:

例如一个在福州参保的市民,被安置在厦门,如果他回福州探亲时临时生病需要就医,又想在福州直接使用社保卡刷卡结算,需要先到医保中心办理取消异地安置的手续,才可以使用社保卡刷卡结算;如果回厦门后,要再次办理异地安置,需要再提交异地安置申请表到医保中心办理,这样回厦门后才能使用社保卡。

现在:

今后,异地安置人员同时开通安置地和参保地的社保卡使用功能,这意味着,异地安置人员在参保地患病、治疗,可直接在参保地结算,不需要再走取消异地安置等流程,方便不少,也省去往返路费。

3门诊特殊病种在社区服务中心便可治疗

除此之外,福州市医保参保人员的就医范围也扩大了。

过去:

以往,参保人员门诊特殊病种只能选择在两家医保定点医疗机构就医,如果选择的医疗机构均是大医院,而未选择基层医疗机构的话,一些市民就难以在“家门口”治疗、拿药,增加不少烦恼。

现在:

“现在,我们将参保人员门诊特殊病种就医范围扩大到所有已完成医保智能审核平台事前提醒端口改造的医疗机构。”上述工作人员说,通俗的讲,就是参保人员在申请选择门诊特殊病种就诊医疗机构时,这些已开通事前提醒功能的医疗机构,不要选就自动开通了。市民可在这些医疗机构内就诊、拿药,方便不少。

不仅如此,市医保局还开通福州市第一医院、福建省老年医院、福清市医院和闽侯县甘蔗镇卫生院的事前提醒功能,也就是说,参保人员在选择门诊特殊病种就诊医疗机构时,这四家也不用选,市医保局会直接为参保人员开通。

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