医疗保险

保定职工医保异地结算报销比例计算方法说明

发布时间:2023-09-19 16:27:35

如今,越来越多的人在异地工作,有为梦想到异地打拼的年轻人,也有为何子女团聚而长别家乡的老人。那么这些随迁养老的爸妈、在外打工的你医保异地直接结算到底怎么办理?2018年保定职工医保异地结算报销比例计算方法说明又有哪些内容?高考升学网整理了以下相关内容,希望对您有所帮助!

跨省就医直接结算的条件:

1.需要自行与参保社保机构进行确认

2.同时需申领符合跨省异地就医规范的社保卡,即我们常说的金融社保卡

3.在参保地办理了相应的跨省异地就医备案手续

  结算流程:

一、登记备案

到参保地经办机构进行登记,填写省市职工医疗保险就诊申请表或备案表,并确保备案信息上传至全国社会保险网。

二、住院登记

到备案选定的医院就医时,持本人金融社保卡(具有银联标识的第二代社保卡)以直接结算的方式办理住院登记,出院时方可享受直接结算服务。

注意:

1.目前跨省异地就医直接结算只适合住院患者,不适合门诊患者。

2.患者住院期间医保缴费状态不得断保,否则将无法刷卡结算。

3.住院的医保目录(包括药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录)按照广东省医保目录执行;住院起付线、报销比例、最高支付限额等则依据参保地政策执行。

由于各地医保待遇政策有差距,因此,跨省异地就医结算的待遇标准较原参保地政策会略有不同。

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