医疗保险

最新昆明新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规

发布时间:2023-09-15 07:25:44

随着全民医保体系的不断完善,新生儿作为一个特殊的社会群体,也在全民医保的覆盖范围内。但由于各种原因,不少年轻家长对给新生儿缴纳医保知之甚少,导致参保率一直较低。年轻家长该如何给孩子缴纳医保?医保对孩子有哪些保障?社区又该如何推广惠民政策?记者日前对此进行了调查采访。

现状:新生儿医保参保率较低

虽然从2007年昆明市城乡居民医疗保险政策开始实行时就把新生儿涵盖在内,但8年多时间过去了,这一项惠民举措并不广为人知。据盘龙区拓东街道东庄社区党委书记方红介绍,她意识到政策宣传不到位是在去年7月的一天中午,“那天,来社区办事的一对年轻夫妻询问我,婴幼儿能不能购买医保?说他们的宝宝在六个月时生病住院,花了一大笔钱,如果有医保能报销一部分就好了。”

根据方红提供的线索,记者随机采访20余位妈妈,发现大多数妈妈都是等到孩子三岁上幼儿园才知道需要购买城乡居民医疗保险,只有不到两成的妈妈知道新生儿可以参保并为自家宝宝购买了。

家住上东城的居民高玲芳,说自己是在延安医院产检时得知“新生儿医保”相关信息的。随后,高玲芳在孩子出生、落户后的第一时间为孩子办理了医保卡。“宝宝8个月时生病住院,‘新生儿医保’为我承担了50%的医药费。当时,同病房的其他家长都很羡慕我,因为他们需要自己承担全部医药费。”

与高玲芳不同,更多妈妈说她们不知道、也不了解“新生儿医保”。今年32岁的杨女士刚刚生完孩子5个月,她一直以为,孩子的医保必须等孩子上了幼儿园后由学校统一购买。准妈妈曹女士在云南某高校上班,她告诉记者,她概念中的医保一般指职工医保,“而职工医保是有工作单位的大人才能参保的”。

根源:有效宣传才能广泛覆盖

将新生儿纳入城镇居民基本医疗保险,这绝对是个好政策,但知道的人不多,参保的人也不多,原因何在?居民对社区张贴的内容不关注,对举办的活动不参与是一大原因。

为了让“新生儿医保”进入更多社区居民的视野,东庄社区在推广上可谓下足工夫,通过主动服务、贴近服务、创新服务等行之有效的措施,让更多居民了解了“新生儿医保”。

东庄社区首先要求社区医保专干透彻掌握相关政策规定;其次是在辖区内营造良好的宣传氛围,不论是召开居民座谈会还是节日文艺演出,甚至召开“五级治理”例会,都会进行宣讲;再次是制作“您的宝宝出生后,就可以办理居民医疗保险啦!这是政府给孩子的基本保障”的温馨提示张贴在辖区各个宣传栏上;四是与辖区公共单位联动宣传,即依托东庄社区辖区内延安医院和社区卫生服务站两个医疗机构,把相关宣传资料,摆放到医院的产科、儿科及护士站等地方,把社区制作的“温馨提示”张贴在医院楼道及护士站等醒目位置,同时也请医护人员配合帮忙告知新生儿父母……

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