医疗保险

最新天津新生儿医疗保险办理流程和报销比例新规(二)

发布时间:2023-09-16 23:21:46

社保卡

【报销材料】

病历、身份证复印件、费用清单,给孩子报销医药费,这些材料可得提前准备好:

●门诊垫付报销所需材料(仅限一级医院和开展公立医院改革的二级医院)

(1)诊断证明书(盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章);

(2)天津市医疗机构门诊专用收据社保报核联(盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章、全额垫付章);

(3)天津市医疗机构门诊费用清单(盖全额垫付章);

(4)天津市医疗机构处方(盖全额垫付章);

(5)身份证或户口本复印件;

此外,属急诊留观情况的,还需在诊断证明书上写明“年月日因病留观,后由年月日转入住院治疗。”(加盖急诊章),并提供天津市医疗机构住院专用收据社保报核联复印件;

属门诊特殊病的,还需提供门诊特殊病登记表复印件。

●住院垫付报销所需材料

(1)诊断证明书(盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章);

(2)医疗机构住院专用收据社保报核联(盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章、全额垫付章);

(3)住院病案(病历)首页,入院记录,出院小结或出院记录(盖病理室章)住院病案若是骑缝章,需上报全部病案;

(4)住院费用总明细(盖医疗保险章或医保专用章);

(5)身份证或户口本复印件;

属返回原籍期间住院治疗还需提供:

(1)当地医院等级证明(盖医院章);

(2)回原籍证明(盖学校章);

(3)原籍地户口本复印件;

属异地急症还需提供:

(1)病历复印件;

(2)当地医院等级证明(盖医院章);

(3)诊断证明书(盖急诊章);

(4)异地急症证明(盖学校章);

属本市转诊转院至外地还需:

(1)转诊转院登记表(盖医院章、社保分中心章);

(2)当地医院等级证明(盖医院章)

(3)转诊转院证明(盖学校章)。

【报销比例】

2017年天津儿童社保和成人社保的报销比例均有所提高:

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