医疗保险

2019年安徽改革医保支付方式

发布时间:2023-09-17 22:56:05

今后,老百姓挂专家号将更方便。日前,《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点重点工作任务》(以下简称《任务》)发布,提出加强预约诊疗工作,城市三级医院要将不低于40%的专家门诊号源放在省医疗便民服务平台,或是医联体对口的社区卫生服务中心。此外,我省今年还将增加10个病种纳入分级诊疗。

  关键词:预约诊疗

  三级医院至少“放开”四成专家号

  《任务》提出加强预约诊疗工作,城市三级医院要将不低于40%的专家门诊号源放在省医疗便民服务平台,或是医联体对口的社区卫生服务中心。同时,城市三级医院还要推进日间手术,并扩大日间手术病种,将其纳入医保支付范围。

  关键词:分级诊疗

  今年将再增加10个分级诊疗病种

  包括高血压、糖尿病在内,目前我省已有6种疾病被纳入分级诊疗试点。《任务》明确,新增10个分级诊疗病种,完善16个病种的分级诊疗指南并形成规范。其中,高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率要达到30%以上。

  在家庭医生服务方面,今年底城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%以上,签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。

  关键词:医疗费用

  各市县控制情况将定期排名公示

  为了控制医疗费用的不合理增长,我省将根据不同地区医疗费用水平、不同类别医院的功能定位等,分类确定控费要求并进行动态调整。今年6月底前,省、市、县要结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度,定期对各市县医疗费用控制情况进行排名公示。对辅助、营养性等高价药品,以及抗生素和用量异常增加的药品使用情况实施重点监控。

  关键词:医疗保险

  按病种付费将惠及更多住院患者

  我省将改革医保支付方式,实行“临床路径+按病种付费”制度改革,探索按病种付费浮动定额管理机制。到底,公立医院40%以上的住院患者实现按病种付费。

  同时,《任务》还提出整合城乡居民基本医保制度,今年12月底前出台具体实施方案,整合城乡居民基本医疗保险经办机构,并推进商业保险机构经办城乡居民基本医保服务试点。

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