医疗保险

海南如何办理异地就医报销及网上异地就医备案办理流程

发布时间:2023-09-20 12:14:16

2022年海南如何办理异地就医报销政策暂未公布,以下是最新异地就医报销政策,仅供参考。

一、海南如何办理异地就医报销

跨省异地就医必须必备两个条件,一是持有社会保障卡,二是办理异地就医备案。

有以下两种情形:

一、外省城镇职工医保参保人在海南享受就医直接结算步骤

1.参保人持社保卡在参保地医保部门填写《异地就医结算申请表或者《转诊表或者《异地即时结算同意书等(填写什么表格,因全国各地规定不一样,以您参保地规定为准);

2.参保地医保部门审核同意后盖章确认,并将申请资料登记备案,上传海南异地就医结算平台。

3.参保人持社保卡及身份证在海南异地定点医疗机构就医时,告诉医院的医保办,您是异地就医结算的参保人就可以了

海南如何办理异地就医报销及网上异地就医备案办理流程

二、海南本省城镇职工医保参保人到外省就医怎么结算,有两种情况:

1.到外省长期居住的退休人员或者单位长期外派人员

第一步,持社保卡到参保地社保局填写《异地就医结算申请表;

第二步,参保地社保局盖章确认,《异地就医结算申请表原件交参保人本人保管;

第三步,参保地社保局将申请资料登记备案并上传系统;

第四步,参保人凭社保卡及《异地就医结算申请表在外省定点医疗机构直接结算。

2.异地转诊人员

第一步,参保人在我省有转诊资格的定点医院开具《转诊表;

第二步,持《转诊表在参保地社保局办理审核手续,主管领导签署审核意见;

第三步,参保地社保局盖章确认,《转诊表原件交参保人本人保管;

第四步,参保人凭社保卡及《转诊表在外省定点医疗机构直接结算

二、海南网上异地就医备案办理流程

海南医保参保人员线上办理跨省异地就医备案,可通过以下三种渠道:

一、“国家医保服务平台”APP

扫码下载“国家医保服务平台”APP

二、“国家异地就医备案”小程序

微信扫码进入“国家异地就医备案”小程序

三、海南省人力资源和社会保障网上业务大厅

登陆网址:ggfw.hainan.gov.cn

跨省异地就医线上备案操作指南

(以“国家异地就医备案“微信小程序为例)

第一步:点击下图或扫码识别,进入“国家异地就医备案”小程序;

第二步:进入页面之后,点击首页中间【快速备案】,进入快速备案;

第三步:实人认证首次使用时,需要参保人本人进行实名、实人认证,认证成功后才可以办理备案申请。本人账户只需要认证一次,下次可直接进入备案。

1、输入本人姓名、身份证号完成实名认证

2、使用手机摄像头完成实人认证,一定要在光线充足的地方,将正脸置于中间圆形识别框内,按要求操作,即可完成认证。

第四步:快速备案

1、为自己备案

① 点击【为自己备案】,选择参保险种与参保地,确认进入申请页面。

②仔细阅读并同意备案告知书后,开始填写备案申请信息。

③按实际情况选择备案类型,根据提示上传相应的材料或个人承诺书,完整填写备案申请信息,确认信息无误后,点击底部按钮【提交备案】。

④提交后,备案人可到【备案状态】页面,实时查询申请进展情况。

2、为他人备案

①点击【为他人备案】,选择备案人的参保险种与参保地,确认后进入申请。

②仔细阅读并同意备案告知书后,开始填写备案申请信息。

③按照要求填写备案人的实际信息与联系人信息,并根据所选择备案类型上传相应证明材料或个人承诺书。

④为他人备案需要备案人实人认证,可直接通过人脸认证或者上传备案人身份证正反面进行认证,认证成功后即可【提交备案】。

⑤备案人提交备案后,可到【备案状态】页面实时查询申请情况。

异地就医散单报销流程

海南如何办理异地就医报销及网上异地就医备案办理流程

【报销必备材料】

1、医疗费用专用票据(含电子票据)

2、医疗费用汇总明细清单

3、疾病诊断证明

4、出院记录

5、《转诊异地结算申请表》或单位证明等其他应提供的材料

【温馨提示】

★ 散单报销中属于医院提供的材料均需加盖医院印章。

★ 可在海南省人力资源和社会保障网上业务大厅查询散单报销进度。

网址:ggfw.hainan.gov.cn

操作步骤:进入网址——点击“个人登录”(先注册再登录)——查询详细信息——散单报销进度查询。

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