医疗保险

甘肃职工医保报销费用比例标准新政策规定

发布时间:2023-09-16 10:54:11

一、甘肃职工医保报销费用比例标准

参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

甘肃职工医保报销费用比例标准新政策规定

二、甘肃医保报销流程和所需材料

1,首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

2,然后如果想要出院,这时候需要:

(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;

(2)住院通知单,住院押金条收据;

(3)身份证、医保卡。

3,拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。

华律网提示:

甘肃医保报销流程主要是:办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证,出院时需要:

(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;

(2)住院通知单,住院押金条收据;

(3)身份证、医保卡,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销,这样的窗口报销提高了办事效率,是社会保障制度的重大完善。

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