医疗保险

益阳职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

发布时间:2023-09-16 22:56:28

医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

益阳医保报销的比例是多少?据了解,不同地区住院费用的医保报销比例不同,其中,在统筹地区住院治疗的参保居民的医保报销比例为乡镇、社区报销80%以上,县级报销70%以上,下面是详细介绍。

报销比例

参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。

参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。

起付标准

据悉,元旦起将实施统一的城乡居民基本医疗保险制度,原全省城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度将退出历史舞台。城乡居民医保基金住院起付的标准中,乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于200元;县级医疗机构不低于500元;市级医疗机构不低于1000元。原则上当年度起付标准控制在上年度均次住院费用的10%~20%以内。

益阳医保报销的比例是多少?从上可知,益阳市统筹地区的居民住院费用的报销比例为乡镇社区不低于80%,县级机构不低于70%;市级机构不低于60%;省市级定点医疗机构住院费用的报销比例为50%以上。

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