医疗保险

葫芦岛大病医保怎么办理流程,办理大病卡需要什么材料

发布时间:2023-09-19 05:20:35

大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用(不含应自付费用)。

缴费比例

葫芦岛市医疗保险缴纳比例统一为:个人承担2%,单位承担7.5%

缴费基数

医疗保险缴费基数范围为:

月缴费基数上限为:10845元

缴费基数下限为:2175元

单位与个人相结合缴交:

由单位与员工负责缴交医疗保险费用(单位与员工按各自承担比例相结合缴交医疗保险费用),单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

1、申报

参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。

2、审核

商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。

3、结算和报销

商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。注意,申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。

葫芦岛大病医疗保险报销的流程是什么?从上面可以知道,葫芦岛市民报销大病医疗费用的流程大致为申报、审核、结算、报销,其中,市民在进行申报时还需要提供费用清单、医保卡、身份证等材料。

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