宫颈癌疫苗，又称为HPV疫苗，是一种预防宫颈癌发病的疫苗。宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起，该疫苗通过预防HPV病毒感染，进而有效预防了宫颈癌的发病，可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的，HPV也可以引发其他相对少见的癌症，如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性或皮肤与皮肤接触传播。
近日，首批共180人份的九价宫颈癌疫苗在市中区柏杨街道社区卫生服务中心、通江街道社区卫生服务中心、张公桥街道社区卫生服务中心正式开打。
记者从市中区疾控中心了解到，由于疫苗数量有限，目前，首批180人份的九价宫颈癌疫苗已经预约接种完毕，近期将会有下一批疫苗来乐。市民可通过微信公众号“约苗”进行线上预约，或在通江街道社区卫生服务中心、张公桥街道社区卫生服务中心进行线下预约。
宫颈癌疫苗预约流程如何？九价疫苗与二价、四价疫苗有什么区别？超龄能不能打？针对群众普遍关注的热点问题，记者采访了市中区疾控中心免规科科长彭科。
问题一：如何预约九价宫颈癌疫苗，线上预约平台是否方便？
彭科：首批接种的九价宫颈癌疫苗数量有限，后续将会逐批供应，具体数量和接种疫苗门诊等相关信息将在“嘉州免规”公众号上进行发布，大家可以提前关注预约。目前，市中区暂定以下预防接种门诊为本次九价HPV疫苗接种单位：柏杨街道社区卫生服务中心（网络预约）、通江街道社区卫生服务中心（现场预约）、张公桥街道社区卫生服务中心（现场预约），后续将陆续增加接种门诊数量。市民可通过搜索微信公众号“约苗”进行预约，预约成功后接种者将收到手机短信，同时接种单位会将预约成功名单在接种门诊进行公示。
预约成功的受种者需根据以上三个接种门诊预约接种时间安排，在3个工作日内持本人有效身份证到对应预防接种单位接种疫苗；预约接种名额仅限本人接种，不接受转让；若未按时前往接种单位接种疫苗者将视为自愿放弃；若有效预约者自动放弃接种，名额将自动计入下一批次接种名额中。
问题二：九价宫颈癌疫苗与二价、四价疫苗有什么区别，超龄该怎么办？
彭科：选择哪种疫苗可考虑经济条件，一般接种二价疫苗即可达到有效预防宫颈癌的发生（85%），因为是针对HPV16和18这两个最普遍的高危型HPV，这两型HPV可占到宫颈癌患者的大部分。四价疫苗在二价疫苗的基础上增加了2个低危型HPV（6、11），其作用是预防生殖器疣。九价疫苗是在四价疫苗的基础上增加了5个HPV高危亚型，可以进一步提高预防效果（92%）。接种一次三针就可产生长期的保护效果（维持10年，10年以上尚无流行病学数据支持）。
根据疫苗生产企业提供的产品说明书，国内九价HPV疫苗适用人群为16-26岁女性，妊娠期、哺乳期妇女不宜接种本疫苗。此外，3针全程接种至少需要6个月且需要在27周岁以内完成，超龄预约将不予以接种。
对已经超龄的女性来说，可选择及时接种二价、四价宫颈癌疫苗。
问题三：什么机构能接种九价宫颈癌疫苗？
彭科：疫苗和一般药品不同，具有其特殊性，要求必须全程冷链储存、运输，以保证其有效性。按照《疫苗流通和预防接种管理条例》《四川省第二类疫苗挂网阳光采购实施方案》和《预防接种工作规范》相关规定，第二类疫苗的采购需实行省级集中挂网、集中带量采购、政府服务监管的采购模式。县级疾病预防控制中心汇总辖区所有预防接种单位第二类疫苗需求计划后，必须全部在四川省药招平台上进行采购，不得网外采购、违价采购或从非规定渠道采购第二类疫苗，并接受相关部门监督。并且，疫苗的接种只有各级卫生行政部门认可的正规预防接种单位（各级卫生行政部门或疾控中心网站上有公示）才能开展，任何单位或者个人不得擅自进行群体性预防接种。
因此，为了自身健康安全，大家应在正规机构进行接种。
问题四：接种过二价或四价宫颈癌疫苗，还可以再接种九价宫颈癌疫苗吗？
彭科：如果已经开始接种二价或四价宫颈癌疫苗，应尽可能完成同一种疫苗的接种程序，不推荐中途更换。如已全程接种过3剂次四价宫颈癌疫苗，应至少间隔12个月再开始接种九价宫颈癌疫苗。
另外，如果已开始备孕，建议暂不接种，等哺乳期结束后再进行接种。如果接种了部分剂次疫苗后发现怀孕，仍可继续妊娠，但后续剂次需推迟至哺乳期结束后继续接种。
