生育保险新政策主要规定了生育保险缴费标准、生育保险报销范围、生育保险报销条件、男职工生育保险报销条件、生育保险参保范围、生育保险产假时间。生育保险新政策全面规定了生育保险各方面的情形,比如用人单位按职工工资总额的0.5%,职工个人不缴纳生育保险费。以下是小编整理的关于2023年长治生育保险报销范围和标准,希望对您有所帮助!
一、2023年长治生育保险报销范围
一是生育津贴;最常见的就是产假期间的生活补助发放。
注意如果生育津贴高于职工正常工资,单位不再发放工资;如果生育津贴低于职工工资,单位需要补足差额!
二是生育医疗费用;这个容易理解,就是正常的住院产生的费用。部分地区会包含产检费用!
三是计划生育手术的医疗费用;顾名思义就是职工进行计划生育手术产生的医疗费用
四是我国和本地法定的其他费用;
二、2023年长治生育保险报销标准
1.自然分娩:
三级医院1800元、二级医院1550元、一级医院1320元。
2.人工干预分娩(自然分娩+人工干预分娩价格)
人工干预分娩包括:
⑴.人工剥离胎盘术:三级医院100元、二级医院85元、一级医院65元。
⑵.宫颈裂伤:三级医院100元、二级医院85元、一级医院65元。
⑶.产道壁血肿切开术:三级医院200元、二级医院170元、一级医院130元。
⑷.单胎产钳术:三级医院700元、二级医院595元、一级医院455元。
⑸.单胎臀位牵引术:三级医院700元、二级医院595元、一级医院 455元。
⑹.胎头吸引术:三级医院700元、二级医院595元、一级医院455元。
⑺.内倒转术:三级医院200元、二级医院170元、一级医院130元。
⑻.毁胎手术分娩:三级医院400元、二级医院340元、一级医院260元。
3.剖宫产不伴其他手术:三级医院3700元、二级医院3200元、一级医院2800元。
4.剖宫产伴其他手术(剖宫产+伴手术价格)
其他手术包括:
(1)卵巢囊肿切除术(单侧):三级医院200元、二级医院170元、一级医院130元。
(2)子宫肌瘤剔除术:三级医院350元、二级医院298元、一级医院228元。
(3)绝育术:三级医院50元、二级医院43元、一级医院33元。
(4)子宫全切术:三级医院450元、二级医院383元、一级医院293元。
(5)阑尾切除术:三级医院200元、二级医院170元、一级医院130元。
以上分娩方式每增加一胎,定额支付标准提高10%。
5.引产:
三级医院1700元、二级医院1600元、一级医院1500元。
引产包括:羊膜腔内(外)注射引产、水囊引产和药物引产。
6.住院人工流产:
三级医院870元、二级医院750元、一级医院640元。
7.门诊人工流产:
三级医院250元、二级医院240元、一级医院230元。
8.放置宫内节育器320元。
9.取出宫内节育器100元。
10.输卵(精)管结扎术:
三级医院1200元、二级医院1100元、一级医院1000元。
按项目付费:输卵(精)管复通术;出现嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上,施行宫内节育器取出术;生育并发症。
女职工生育或终止妊娠发生的产前检查费
不满12周的,产前检查费限额为100元;
满12周不满16周的,产前检查费限额为300元;
满16周不满28周的,产前检查费限额为500元;
满28周至分娩的,产前检查费限额为800元;
三、2023年长治生育保险报销需要什么资料
1.《生育保险诊疗手册》
2.出院证
3.产前检查费收据
4.住院(门诊)医药费收据
5.住院费用明细
6.婴儿出生医学证明
7.诊断治疗建议书
8.产假期间采取长效节育措施证明
9.《独生子女父母光荣证》
10《医疗费用、生育津贴申请核拨表》