生育保险新政策主要规定了生育保险缴费标准、生育保险报销范围、生育保险报销条件、男职工生育保险报销条件、生育保险参保范围、生育保险产假时间。生育保险新政策全面规定了生育保险各方面的情形,比如用人单位按职工工资总额的0.5%,职工个人不缴纳生育保险费。以下是小编整理的关于2023年保定生育保险报销范围和标准,希望对您有所帮助!
一、2023年保定生育保险报销范围
一是生育津贴;最常见的就是产假期间的生活补助发放。
注意如果生育津贴高于职工正常工资,单位不再发放工资;如果生育津贴低于职工工资,单位需要补足差额!
二是生育医疗费用;这个容易理解,就是正常的住院产生的费用。部分地区会包含产检费用!
三是计划生育手术的医疗费用;顾名思义就是职工进行计划生育手术产生的医疗费用
四是我国和本地法定的其他费用;
二、2023年保定生育保险报销标准
生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费。
一、生育津贴
顺产:产假天数158天;
难产:产假天数173天;
剖宫产:产假天数173天;
未满4个月流产:产假天数15天;
满4个月流产:产假天数42天。
注:
每多生育一个婴儿增加产假15天,分娩后新生儿死亡的产假98天。
二、生育医疗费
1、女职工
一级医疗机构:顺产1800元,难产2250元,剖宫产2700元;
二级医疗机构:顺产2000元,难产2500元,剖宫产3000元;
三级医疗机构:顺产2200元,难产2750元,剖宫产3300元。
2、男职工配偶/灵活就业女职工
一级医疗机构:顺产900元,难产1125元,剖宫产1350元;
二级医疗机构:顺产1000元,难产1250元,剖宫产1500元;
三级医疗机构:顺产1100元,难产1375元,剖宫产1650元。
3、终止妊娠定额补贴标准
一级医疗机构:
6个月以上:1080元;
满4个月不满6个月:450元;
满2个月不满4个月:270元;
不满2个月:135元。
二级医疗机构:
6个月以上:1200元;
满4个月不满6个月:500元;
满2个月不满4个月:300元;
不满2个月:150元。
三级医疗机构:
6个月以上:1320元;
满4个月不满6个月:550元;
满2个月不满4个月:330元;
不满2个月:165元。
三、2023年保定生育保险报销需要什么资料
分娩的:
1、《结婚证》原件一份、复印件两份;
2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工,最好提供榆林的生育服务证,如果不能提供,则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;
3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;
4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;
5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;
6、所有医院的单据原件;
7、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
8、《生表一》两份,男方女方单位均加盖公章;
9、《生表二》两份,加盖公章;
10、《生育报销汇总表》一份,加盖公章。
计划生育的:
1、《结婚证》原件、复印件两份;
2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;
3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;
4、所有医院的单据原件;
5、《生育报销审批表》两份,加盖公章;
6、《生表一》两份,加盖公章;
7、《生表二》两份,加盖公章。