生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。那么2021年西宁生育保险报销范围和标准有哪些,以下是西宁生育保险相关内容,仅供参考。
报销条件
一是用人单位按规定参加了生育险,履行了缴费义务;
二是职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术的,可享受生育津贴、报销生育和计划生育的医疗费用。
报销材料
产前检查补助:
《西宁市城镇工生育保险备案表》
生育险待遇:
生育人员的相关证件
医疗机构出具的结算单
报销流程
参保人只需携带经生育险经办机构盖章的《西宁市城镇工生育保险备案表》到定点医疗机构进行产检,其产前检查补助就可以做即时结算,产后再无需申报。
单位经办人在职工生育后申报待遇时,无需再携带产前检查费的相关资料,只需携带生育人员的相关证件和医疗机构出具的结算单即可申报生育保险待遇。
报销地点
西宁市社会保险事业管理局
地址:西宁市昆仑路37号国际商务大厦
电话:0971-164401
城东区社保局
地址:西宁市昆仑东路188号
电话:0971-8171165
西宁市各区社保局联系方式一览
报销时限及费用
办理费用
不收费
办理时限
生育备案需3个工作日;
本市居民需30个工作日;
异地办理的需45个工作日(包括报销费用拨付时间)。
西宁城镇职工生育保险政策及西宁生育保险报销标准最新消息,针对工作调研中发现的各地城镇职工生育保险政策执行不统一、报付范围不规范、部分待遇支付和按病种结算执行不到位、控费效果不理想等问题。近日,省人力资源和社会保障厅印发了《关于进一步做好全省城镇职工生育保险工作有关问题的通知》,对加强各统筹地区贯彻落实生育保险费率调整工作提出五项措施:一是尽快落实调整城镇职工生育保险费率政策;二是结合实际,细化工作措施,完善生育保险实施细则或工作方案;三是规范基金报付范围;四是严格按病种支付方式结算;五是结合基本医疗保险付费方式改革工作,积极探索推进生育保险门诊计划生育和生育医疗费用在总额控制基础上的按病种(组)、按人头等支付方式改革工作。以上措施的实施,将促进生育保险费率调整等一系列政策的落地见效,切实减轻企业和参保人员生育医疗费用负担,有效维护女职工权益,促进城镇职工生育保险工作顺利平稳运行。以上是西宁城镇职工生育保险政策及西宁生育保险报销标准信息。
2020年西宁市生育保险报销条件
一是用人单位按规定参加了生育险,履行了缴费义务;
二是职工符合计划生育政策生育或实施计划生育手术的,可享受生育津贴、报销生育和计划生育的医疗费用。
生育保险
2020年西宁市生育保险报销所需材料
产前检查补助:
《西宁市城镇工生育保险备案表》
生育险待遇:
生育人员的相关证件
医疗机构出具的结算单
2020年西宁市生育保险报销流程
参保人只需携带经生育险经办机构盖章的《西宁市城镇工生育保险备案表》到定点医疗机构进行产检,其产前检查补助就可以做即时结算,产后再无需申报。
单位经办人在职工生育后申报待遇时,无需再携带产前检查费的相关资料,只需携带生育人员的相关证件和医疗机构出具的结算单即可申报生育保险待遇。
2020年西宁市生育保险能报销多少钱
自然分娩:三级医院2200元,二级医院2000元,一级医院1800元。人工干预分娩:三级医院2800元,二级医院2600元,一级医院2400元。剖宫产:三级医院5000元,二级医院4500元,一级医院4000元。多胞胎每增加一胎,定额标准在以上分娩方式的基础上增加600元。
参保职工在门诊发生生育保险医疗费按定额一次性补助。产前检查补助:3个月以上至7个月以下终止妊娠的补助500元,7个月以上终止妊娠分娩的补助800元。门诊人工流产术补助300元,门诊药物流产术补助400元,引产术补助1500元。门诊宫内放置(取出)节育器补助200元。绝育术补助女职工1000元,男职工600元。复通术补助3000元。参保职工在门诊进行人工流产术的同时放置(取出)宫内节育器的补助360元。